Visita al Pediatra

Las cardiopatías congénitas son frecuentes, pero la mayoría son leves y no requieren cuidados pediátricos especiales. En los países desarrollados, las cardiopatías complejas que necesitan cuidados especiales son corregidas en forma temprana. No así en nuestro país, que si bien se ha mejorado en los últimos años, sigue habiendo pacientes que llegan tarde a la cirugía, ya sea por diagnóstico tardío o por falta de turnos quirúrgicos en los hospitales públicos.

Cuando la cirugía se realiza en el momento oportuno se limita su período sintomático y, generalmente, presentan pocas secuelas.

Para algunos pacientes con defectos complejos como los diagnosticados con Síndrome de Corazón Izquierdo Hipoplásico, los cuidados pediátricos son importantes.

• El control del desarrollo pondero estructural es importante, ya que la época de la lactancia es un periodo fundamental para el crecimiento de muchos órganos vitales como el cerebro y el hígado, y se debe mantener un crecimiento adecuado para que estos niños tengan una calidad de vida aceptable cuando lleguen a la edad adulta. Un retraso del crecimiento es indicación de estudio y tratamiento más activos.
• En algunos casos pueden ser necesarios suplementos de hierro en caso de anemia o en casos de portadores de cardiopatías que cursan con hipoxemia. Las indicaciones de suplementos vitamínicos y flúor son las mismas que en los niños sin enfermedades cardíacas.
• El control de la vacunación es muy importante en los niños con cardiopatías complejas siguiendo el calendario de vacunaciones recomendado por el Ministerio de Salud, aunque en algunos casos hay que tener en cuenta modificaciones en el modo de aplicación de la vacunas o la aplicación de vacunas extras que no están indicadas para toda la población (como la de la varicela).
• La inmunización frente al Virus Sincial Respiratorio (VRS).
• Educación sobre los cuidados de higiene que se deben mantener y educar en la familia.
• Es fundamental que los padres conozcan la importancia de la profilaxis anti endocarditis y algunos casos particulares como Sd de Di George o asplenia asociada a la cardiopatía deben recibir profilaxis antibiótica.
• El control y la prevención de las enfermedades respiratorias y gastrointestinales de la infancia presenta especiales cuidados en los niños con cardiopatías congénitas complejas.